Методы лучевой терапии
Открытие рентгеновских лучей стало настоящим открытием для медицины. Внезапно для всех врачей появилась уникальная возможность увидеть организм человека изнутри. Медики быстро распознали возможности рентгеновских лучей для лечения. Так стало известно о том, что рентгеновские лучи оказывают губительное действие на опухоли.
Обратной стороной медали этого открытия стали многочисленные осложнения и лучевые реакции. Разрушительное действие лучей привело к многочисленной критике метода, и длительное время лучевая терапия назначалась крайне редко. Однако число больных со злокачественными опухолями стремительно росло, и полностью отказаться от облучения было невозможно.
Борясь за возможность использования лучевой терапии, ученые радиологи и физики совместно с медиками приступили к разработке новых устройств, обеспечивающих одновременное эффективное и безопасное лечение.
Современная лучевая терапия считается основным методом лечения рака. В некоторых случаях она приводит к полному излечению при отсутствии оперативного вмешательства.
Возможности лучевой терапии
Радиотерапия подразумевает воздействие различных видов излучения на ткань. Восприимчивость онкоклеток к лучам объясняется их повышенной склонности к делению. Излучение вызывает повреждение ДНК клеток, что приводит к их гибели. Результатом облучение становится уменьшение размеров опухоли по причине некроза составляющих клеточных элементов.
Здоровые клетки страдают меньше. Если учесть точную фокусировку луча на злокачественную опухоль, то можно избежать нежелательных последствий после облучения. Одновременное применение облучения с химиотерапией или хирургическим воздействием способствует удалению опухоли из организма.
В случае появления метастазов лучевая терапия дает возможность остановить разнос раковых клеток по всему организму, при этом уже имеющиеся метастатические узлы подвергаются регрессу.
Если лучевую терапию применить до хирургического вмешательства, то это дает возможность уменьшить размеры опухоли, снизить риск отрыва клеток рака и попадания их в лимфатические и кровеносные сосуды.
Радиотерапия проводится после операции, если существует вероятность того, что в месте опухоли возможно оставление клеток.
Методы лучевой терапии
Вид и способ лучевой терапии выбирает врач в зависимости от опухоли, ее расположения, общего состояния пациента. Учитывая то, что облучение воздействует на все клетки, включая здоровые, дозы облучения определяются индивидуально.
Виды лучевой терапии:
- α-частицы;
- β-частицы;
- γ-излучение;
- протонное;
- нейтронное;
- рентгеновское.
Первыми начали использовать рентгеновские лучи. Позднее появились установки, позволяющие генерировать пучки частиц.
Методы лучевой терапии зависят от воздействия на ткань опухоли. Выделяют несколько видов лучевой терапии:
- Дистанционная лучевая терапия. Аппарат находится снаружи, а лучи проходят через ткани организма к опухоли.
- Контактное лечение. Происходит воздействие только на опухолевую ткань путем введения носителей излучения: иглы, папулы, шарики, проволока и др. Контактное лечение может быть внутритканевым, внутрисосудистым, внутриполостным, аппликационным.
Радионуклидная терапия. Суть процедуры во введении фармакологических препаратов, которые содержат радиоактивные элементы, обладающие способностью накапливаться в определенных тканях.- Лечение протонными пучками. Этот способ лечения является очень эффективным. Протоны, разогнанные в специальных ускорителях, достигают места назначения и отдают максимум радиоактивного излучения на последних миллиметрах своего пробега. Это позволяет свести к минимуму повреждающее действие радиации на здоровые ткани, так как рассеивается незначительная часть энергии.
- Радиохирургия. Этот метод характеризуется тем, что пучок излучения фокусируется в определенное место и там вызывает гибель клеток. Радиохирургия с успехом применяется для лечения всех опухолей мозга: и злокачественной, и доброкачественной. Стереотаксическая радиохирургия позволяет удалять опухоли без трепанации черепа. Эффект от процедуры наступает не сразу. В течение всего периода ожидания эффекта (до полугода) больной находится под пристальным наблюдением специалистов.
Этапы лучевой терапии
Лучевая терапия очень сложна в применении. Кроме того, она имеет свойство вызывать осложнения и лучевые реакции. Поэтому лучевая терапия должна быть строго показана, а схема ее проведения выверена.
Комплекс процедур состоит из трех этапов:
- Предлучевой.
- Лучевой.
- Постлучевой.
Каждый этап имеет свои особенности, от которых зависит эффективность лечения. Соблюдение простых правил поможет избежать целого ряда негативных последствий.
Планирование лучевой терапии осуществляется одновременно несколькими специалистами: радиотерапевты, онкологи, дозиметристы, медицинские физики. Эти специалисты определяют дозу облучения, путь проникновения лучей, максимальную нагрузку и возможности окружающих тканей.
Лучевой этап длится от 10 до 15 минут. Процедура безболезненна. Пациент должен спокойно лежать и не двигаться.
После облучения пациенты, как правило, чувствуют себя хорошо. Последствия лучевой терапии проявятся значительно позже, а могут и вовсе отсутствовать.
Восстановление организма после облучения начинается сразу после лучевого этапа. Врач даст строгие рекомендации по поводу питания, режима труда и отдыха и дальнейшего лечения больного. Важной составляющей частью восстановления является полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Все рекомендации нужно строго соблюдать.
Необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния.
Лучевая терапия — неотъемлемая часть лечения раковых опухолей. При соблюдении всех рекомендаций лучевая терапия переносится хорошо и приводит к улучшению состояния и выздоровлению.
Подробнее
