Опухоли мочеточника

Опухоли мочеточника специалисты называют раком верхних мочевыводящих путей. Выводной проток, соединяющий почечную лоханку и мочевой пузырь, часто является месторасположением новообразований мочеточника. Опухоли бывают первого и второго типа. Обычно патология дает о себе знать признаками «кровавой» мочи и болями в пояснице с одной или другой стороны.

Первый тип новообразований широко распространен: их возникновению способствует уротелиальный эпителий. Результат гистологического анализа опухоли покажет, что ее клеточный состав идентичен, например, папилломе.

Новообразования второго типа регистрируются не так часто. Появляются они при возникновении главного провоцирующего фактора — присутствия дивертикулов (длинных шарообразных образований, соединяющихся с просветом мочеточника). Главная опасность таких опухолей – это процесс метастазирования, затрагивающий почечную лоханку.

Образования мочеточника могут базироваться как с одной стороны, так и с обеих. При этом опухоли имеют признаки как инвазивного, так и неинвазивного типов роста. Новообразования первого типа локализуются внизу или посредине мочеточника. Лоханочные новообразования первого типа располагаются вверху мочеточника, а также возле самой лоханки.

Причины появления

Вообще, наличие опухолей мочеточника часто провоцирует раковое поражение мочевого пузыря: шанс заболеть онкологией увеличивается практически на 50 процентов.

Современной медицине доподлинно известны причины, влияющие на появление новообразований мочеточника первого типа.

Слизистая оболочка мочевого пузыря, которая называется уротелием, чрезвычайно восприимчива и страдает из-за пагубного воздействия, например, никотина и других вредных соединений. Поэтому 75 процентов мужчин и 40 процентов женщин рискуют «заполучить» данную патологию.
Доказано, злокачественные образования часто встречаются у людей, чья профессиональная деятельность связана со сферой нефтеперерабатывающей промышленности, производством пластиковых и пластмассовых материалов. Такие вещества, как бензидин и нафталин, присутствующие на производстве, приводят к тому, что через несколько лет человек будет иметь проблемы с онкологией.
Кроме того, опухоли мочеточника появляются вследствие нарушения работы почек, когда их функция пострадала из-за регулярного употребления цитостатических препаратов и анальгетиков.
Страдающие гипертонией, принимающие диуретики, люди, имеющие травмированный мочеточник также склонны к появлению патологических изменений подобного рода.
Определенную роль в причинах проявления опухоли играет и наследственный фактор.

Различные виду уретральных онкологий стоят на 4 месте среди всех раковых заболеваний, но большинство пациентов – это люди пожилого и старческого возраста. Среди больных больше всего людей, перешагнувших семидесятилетний рубеж.

Симптомы

Гематурические и дизурические признаки (кровь в моче и дисфункция мочеиспускания) в совокупности с поясничной болью служат определяющими симптомами наличия новообразований в мочеточнике.

Поздние этапы течения болезни характеризуются особыми нарушениями мочеиспускания с ощущением общего недомогания. У больного снижается вес вследствие отсутствия аппетита.

При запущенном процессе течения заболевания происходит проявление расширения чашечно-лоханочного аппарата почки (гидронефроз). А при пальпаторном обследовании врач обнаруживает в животе пациента увеличенные новообразования.

Диагностика

При обнаружении первых признаков заболевания, пациент назначаются разные виды диагностики, включая КТ (компьютерной томографии почек), ультразвуковые и физикальные способы определения заболевания. Например, КТ почек определяет, насколько новообразования распространились на соседние органы, а УЗИ показывает насколько пострадала от опухолей почечная паренхима.

Данное исследование также способно дифференцировать камни, находящиеся в мочеточнике или в самих почках, от новообразований. Весь применяемый комплекс мер позволяет врачу точно диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию и в случае необходимости дополнительные обследования в процессе диагностирования патологии: рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование печени, лимфографию.

Лечение опухоли мочеточника

Опухоли мочеточника обычно удаляются хирургическим путем. Радио — и химиотерапия необходима, если есть вероятность метастазирования. Если полностью удалить опухоль нет возможности, а также в случае неоперабельной формы рака верхних мочевыводящих путей используют лучевую и химиотерапию одновременно.

Обнаружение доброкачественных образований требует применения эндоскопической трансуретеральной резекции. Также в некоторых других случаях предполагается использование лазера, коагуляции и прочих методов во избежание трансформации клеток в злокачественные.

Карцинома переходно-клеточного происхождения без распространения на здоровые ткани в основном имеет шанс на благополучный исход лечения. Если же опухоль «захватывает» и поражает нормальные тканевые барьеры, то лишь 15-16 процентов случаев имеют положительный исход.

Но нельзя забывать о том, что рак верхних мочевыводящих путей – это коварное заболевание. И даже несмотря на удаление новообразования злокачественного характера, возможен рецидив болезни. Тогда говорить о благоприятном прогнозе не приходится.

Таким образом, во избежание появления новообразований мочеточника необходимо отказаться от курения и бесконтрольного применения медикаментов, наносящих значительный вред работе почек. Следует минимизировать контакты с химическими соединениями, а также своевременно обращаться к врачу для лечения патологий мочевыводящих путей.

Желательно проходить регулярные медицинские осмотры у уролога и андролога, а также в обязательном порядке не забывать про диспансеризацию.