Пункционная биопсия
Данный диагностический метод используют, когда необходимо точное исследование определенного органа. Пункционная биопсия подразумевает взятие образца ткани щипцами, тонкой иглой, методом иссечении ткани, или же производится засасывание жидкости их органа, пораженного раком.
Образец ткани, полученный таким образом, исследуется под микроскопом. К примеру, если имеется цирроз печени, то благодаря пункционной биопсии можно установить точный диагноз. За несколько дней не следует принимать препараты, оказывающие воздействие на свертываемость крови, иначе пункционная биопсия невозможна. Может возникнуть длительное кровотечение.
Нередко пациент даже не знает, что принимает лекарства, которые действуют подавляюще на свертываемость крови. В частности, это ацетилсалициловая кислота, имеющаяся в составе аспирина.
Выполнение пункционной биопсии производится инструментом, напоминающим обыкновенный шприц. У этого шприца длинная полая игла, внутри полая. Она снабжена заточенными элементами, которые отсекают и захватывают кусочек ткани. Надетая на шприц игла с задвинутым до упора поршнем вводится в орган.
Набор материала производится резким многократным потягиваем вверх. Таким образом, подозрительная ткань оказывается в полом пространстве иглы, затем она извлекается из нее, отправляется на гистологическое исследование.
Показания к применению
Исследование данного вида производят, когда использование других диагностических методик не позволяет более точно установить диагноз, а также в том случае, когда требуется его уточнение. Разумеется, некоторые органы невозможно исследовать, используя пункционную биопсию, например, сердце. Чаще всего метод оправдан, когда требуется исследование следующих органов:
- Почки
- Селезенка
- Печень
- Молочные железы
- Некоторые заболевания крови
- Ряд инфекционных заболеваний
При пункционной биопсии груди имеется возможность без промедления выявить в молочной железе злокачественное новообразование. Если требуется произвести таким методом диагностику определенного инфекционного заболевания, или заболевания крови, то пунктируют лимфатические узлы, костный мозг.
Существует мнение об абсолютной безопасности пункционной биопсии, но это не совсем верно. Сама по себе процедура является достаточно болезненной, потому что необходимо применение иглы большого диаметра, что вызывает при прокалывании боль. В связи с этим выполняется анестезия подкожной клетчатки и кожи. Также всегда имеется риск, что окажутся повреждены другие органы. В некоторых случаях пункции являются причиной осложнений. Тем не менее, пункционная биопсия необходима, так как именно эта диагностическая процедура обеспечивает наличие полной информации о болезни печени, циррозе. Биопсия определяет форму гепатита.
Биопсия при раке
При незначительном повреждении печени дело обстоит иначе, так как не исключается, что в этом случае материал может быть получен из участка печени, являющегося здоровым, не затронутым опухоль, поэтому результат такого исследования не отразит правильно состояние заболевания. В таких случаях дополнительно применяется ультразвуковое исследование.
Значительная роль пункционная биопсия играет при диагностике рака почки. Можно установить, какой характер имеет патологический процесс в почке, выяснить причину, вызвавшую патологию, и на основании этого, определить тактику лечения. При единственной почке пункционную биопсию не проводят.
Ранее было принято считать, что при онкологических болезнях биопсию проводить не следует, так как при взятии материала возможно попадание раковых клеток в другие участки организма, и они начнут там расти. Во время вывода пункционной иглы раковые клетки способны распространяться по ее каналу, создавая новый очаг.
Благодаря современным приспособлениям, используемым для данной процедуры, биопсия стала максимально безопасна. При проведении пункционной биопсии врачи имеют возможность получения достоверной информации об органе. В настоящее время почти в ста процентах случаев диагностику раковых заболеваний проводят при использовании данного вида исследования.