Тератома яичника
Тератомой яичника называется клеточная сложная опухоль, которая в настоящее время полностью не изучена, является видом герминогенных опухолей. Тератома яичника основана эмбриональными тканями, они могут быть недифференцированными или зрелыми. Локализация опухоли нередко обнаруживается в местах, являющихся нетипичными с учетом анатомической нормы. Тератогенным образованиям присущ доброкачественный характер, но они опасны своим бессимптомным развитием, что влечет за собой позднюю диагностику. Все эти факторы способствуют неблагоприятному исходу и недостаточно эффективному лечению.
В настоящее время этиология причин, по которым развивается тератома яичника, изучается, и имеются различные предположения о возникновении эмбриональных новообразований, но ни одно из них не представляет собой базовое доказательство, основанное статически и клинически. Медики склоняются к версии, что имеет место аномальный эмбриогенез, вызывающий хромосомный сбой. В итоге из полипотентного эпителия происходит формирование герминогенных образований, в том числе, начинает развитие тератома яичника. Чаще всего локализация обнаруживается в яичниках, так как первоисточники в данном случае, это высокоспециализированные клетки половых желез. Также следует подчеркнуть, причину появления в яичниках данного новообразования не следует относить к фетальным аномалиям. Скорее всего, виноваты хромосомные нарушения, возникающие на ранних сроках. Обычно, после зачатия это четвертая неделя.
Симптомы тератомы яичника
При тератоме яичника основной опасностью является отсутствие ранней симптоматики, поэтому опухоль развивается незаметно. Если же возникли клинические картины, то они являются свидетельством либо ее больших размеров, когда возникает давление, смещаются близлежащие органы, либо рост новообразования является злокачественным, и появились метастазы. На гормональную систему тератоидные новообразования не влияют, и в целом они от нее независимы. Тем не менее, статистика подтверждает, что их активное увеличение происходит в пубертатный период, при климаксе, во время беременности. Чаще рост опухоли бессимптомный, поэтому ее еще называют «немой» опухолью. Имеются данные, согласно которым проявления рака обнаруживаются, если тератомы яичника достигают размеров десяти сантиметров. При этом пациенты отмечают симптомы:
- Тяжесть внизу живота
- Нарушенный процесс мочеиспускания
- Проблемы с дефекацией (запоры, поносы)
- Увеличение размеров живота
- Анемия
- Картина острого живота ( при перекручивании ножки)
Среди разновидностей заболевания ярче проявляется дермоидная киста, имеется склонность к воспалительным процессам, осложнению, может быть нагноение. При воспаленном дермоиде поднимается температура, пациенты ощущают слабость, в животе выраженные болезненные ощущения. Если ножка кисты перекручена, то возникает клиника пельвиоперитонита, боли при этом иррадирует вниз. В большинстве случаев при тератоме яичника симптоматика не имеет значительных отличий от прочих новообразований доброкачественного течения.
Лечение тератомы
Тератомы любой формы лечат оперативно, а если имеет место перекрут ножки кисты, то необходимо проведение срочной операции. Каким будет объем вмешательства, зависит от размера обнаруженного новообразования, возрастной группы пациентки, а также обязательно рассматриваются все сопутствующие заболевания. Как известно, в ходе таких операций часто возникает необходимость в откачивании больших объемов жидкостей. С этой целью применяются отсосы хирургические, процедура проходит быстро, эффективно. У молодых женщин и у девочек тератому удаляют с проведением частичной резекции яичников.
Если же пациентка в периоде менопаузы, то рекомендуется удалять матку полностью, в том числе, придатки. Тератома яичников склонна переходить в злокачественную форму, имеется склонность к возникновению в лимфоузлах метастаз. Поэтому терапия опухоли подразумевает использование после операции лучевого лечения, также назначаются противоопухолевые препараты.
