Удаление опухоли головного мозга
Опухоли головного мозга диагностируются в среднем в 6% случаев. При этом в некоторых случаях (1-2%) опухоль головного мозга приводит к смерти больного. Злокачественные новообразования локализуются в разных отделах головного мозга. Симптомы этой болезни отличаются друг от друга.
Единственным кардинальным методом лечения опухоли головного мозга является ее удаление.
Показания и противопоказания к удалению опухоли головного мозга
Хирургическая операция по удалению опухоли головного мозга назначается в следующих случаях:
- Состояние больного и его возраст допускают проведение операции.
- Новообразование находится в легком доступе.
- Опухоль головного мозга быстро растет.
- Опухоль сдавливает головной мозг.
Первоочередным видом помощи при опухолях является операционное вмешательство. Обычно опухоли ограничены пораженными тканями. Переход метастаз в соседние ткани происходит крайне редко.
Отказ от операции производится при решении больного или заключении медицинской комиссии. Статистика показывает, что почти все смертельные случаи при опухоли мозга приходятся в ситуациях отказа от операционного вмешательства.
Доброкачественная опухоль также удаляется операционным путем. Опасность доброкачественной опухоли в том, что она способна пережимать сосуды, снабжающие нервные клетки, что приводит к гибели нервных клеток. Также опухоль способна сдавить определенные участки спинного и головного мозга, вызывая нарушения зрения, координации и слуха.
Разницей в проведении лечения является то, что при удалении злокачественной опухоли назначается химиотерапия, а при удалении доброкачественной опухоли этот этап лечения отсутствует.
Виды операций по удалению опухоли головного мозга
Для удаления опухоли головного мозга используются следующие виды операционного вмешательства:
- Открытое хирургическое вмешательство. Операция по удалению опухоли головного мозга называется краниотомия. В кости просверливается отверстие, через которую происходит извлечение опухоли. Если злокачественная опухоль переходит на костную ткань, то опухоль удаляется вместе с частью черепа.
- Стереохирургия. Операция происходит без разреза. С помощью специальных лучей уничтожаются клетки опухоли.
- Эндоскопическая операция. Отличие от открытой процедуры в том, что визуализация процесса проведения операции происходит посредством камеры. Благодаря этому снижается размер отверстия, которое необходимо для удаления опухоли.
Операция по удалению опухоли
Главный этап в подготовке к операции — тщательный расчет доступа к мозгу. Хирург должен с максимальной точностью рассчитать риск повреждения структур мозга при иссечении новообразования.
Приоритетом в проведении операций является максимальная сохранность функций мозга. Это может привести к рецидиву опухоли, если ее остатки остаются нетронутыми. Риск повреждения мозга во время операции очень велик. Сохранность головного мозга при проведении операции по удалению опухоли во многом зависит от профессионализма врача.
Перед операцией по удалению опухоли проводится ряд мероприятий:
Снижение внутричерепного давления. Этого добиваются с помощью специальных лекарственных препаратов.- Стабилизация состояния больного. Проводить операцию по удалению опухоли головного мозга можно только при условии нормального давления и нормального функционирования сердечно-сосудистой и легочной систем.
- Биопсия. Этот анализ предполагает взятие кусочка ткани опухоли для изучения структуры. В некоторых случаях биопсия составляет сложность для пациента, так как высок риск появления кровотечения. Поэтому в некоторых случаях ее не применяют.
Перед операцией необходимо провести ряд обследований:
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга (КТ и МРТ).
- Электрокардиограмма сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ).
- Ангиография — исследование сосудов головного мозга.
- Флюорография.
- Анализ крови и мочи.
Операция по удалению опухоли — процесс сложный. Выполнять операцию могут только высококвалифицированные нейрохирурги.
Восстановление после операции
В целях предупреждения повторного роста опухоли назначается адъювантная терапия. При онкологии применяются следующие препараты: темозоломид и производные нитромочевины (кармустин, ломустин).
Дополнительные методы лечебного восстановления:
- Массаж;
- Электростимуляция мышечных волокон;
- Прием лечебных ванн;
- Лазерная терапия;
- Курс нейропротективных и антиоксидантных препаратов;
- Рефлексотерапия.
После операции рекомендуется санаторное лечение.
В ходе реабилитации категорически запрещено:
- Заниматься тяжелым физическим трудом.
- Контактировать с ядами, вредными химическими агентами.
- Находиться в стрессовых ситуациях.
- Работать в неблагоприятных климатических условиях.
Удаление опухоли головного мозга проводится только в специализированных стационарных условиях врачами нейрохирургами. Важно соблюдать все рекомендации по реабилитации и пройти полный курс дополнительных лечебных процедур.
