Онкология: почему стоит лечиться в Израиле?
Глобализация, затронувшая абсолютно все сферы жизни современного человека, не обошла стороной и медицину. Благодаря телекоммуникационным технологиям, доступу к актуальной медицинской информации, возможности обмена опытом самых различных специалистов, современные методы лечения заболеваний доступны практически каждому врачу. Поэтому очень часто больные выбирают лечение по месту жительства. Однако, существуют случаи, когда ошибка в назначении лечения может стоить жизни пациента. В первую очередь, мы говорим об онкологических заболеваниях.
Ни для кого не секрет, что сейчас онкология не звучит как приговор, особенно, если заболевание выявлено на ранней стадии. Более того, последние научные данные свидетельствуют о том, что некоторые виды рака можно эффективно лечить на 3 и 4 стадиях. Безусловно, для того, чтобы говорить о терапии рака, у пациента должна быть уверенность в профессионализме врача, в том, что он получает полную информацию о методах лечения, в возможности доступа к современным препаратам и технологиям. Все эти три составляющие есть у израильских специалистов. Более того, именно профессионализм и современные препараты спасли жизнь многим пациентам. Об одном из таких случаев мы расскажем в этой публикации (имя пациента изменено).
Федор, 55 лет, обратился к специалистам консорциума «Key Medical» с диагнозом рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазированием в печень. На ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионной компьютерной томографии), проведенном по месту жительства, визуализировались образования в теле поджелудочной железы, парапанкреатических лимфоузлах, в паренхиме печени. Биопсию у пациента взять не удалось, тип опухоли не был определен. Из возможных диагнозов врачи предполагали недифференцированную карциному поджелудочной железы или нейроэндокринную опухоль. По прогнозам пациенту давали от 1,5 до 3 месяцев жизни. Пациенту была назначена паллиативная химиотерапия – Folfirinox и бевацизумаб.
В Израиль пациент приехал после проведения первого блока химиотерапии. По приезду были выполнены следующие диагностические проверки: анализы крови, ревизия проверки ПЭТ КТ, выполненной по месту жительства, чрезпищеводное УЗИ с биопсией, гистологическое исследование биоптата, ПЭТ КТ для отслеживания динамики. На ПЭТ КТ, проведенной в Израиле, были выявлены дополнительные злокачественные новообразования в печении и крестце, что свидетельствовало о прогрессировании заболевания. По результатам патологического исследования была диагностирована нейроэндокринная опухоль 1-2 степени. Это достаточно редкий тип опухоли – она выявляется у 2-3 человек из 100 тысяч. Для назначения лечения были проведены консультации двух врачей-онкологов для получения двух мнений. Одним из врачей был профессор, специалист по нейроэндокринным опухолям.
Пациент был консультирован онкологами, которые рекомендовали лечение препаратом Somatostatin LAR 30 в форме ежемесячных инъекций с контрольным осмотром через 4 месяца.
Через 4 месяца пациент приехал на проверку с жалобами на боли в боку. Причиной боли являлись метастазы в костях. По итогам проведенного ПЭТ КТ и в соответствии с полученной радиологической картиной было рекомендовано провести лучевую терапию, направленную на иррадиацию метастазов в костной ткани. Также было рекомендовано провести трехфазное КТ для уточнения размеров метастазов в печени.
Пациент прошел несколько курсов лучевой терапии, параллельно продолжая лечение препаратом Somatostatin LAR 30. Согласно результатам трехфазного КТ наблюдалось медленное прогрессирование заболевания (увеличение размера метастазов в печени). Было рекомендовано продолжение лечения другим препаратом — Everolimus и контрольный осмотр через 4 месяца с проведением трехфазного КТ.
Через 4 месяца пациент приехал на плановую проверку. На трехфазном КТ наблюдались признаки медленного прогрессирования болезни. Пациенту был назначен другой препарат — Sunitinib в дозировке 37,5 мг в течение 4,5 месяцев с рекомендациями приехать на контрольную проверку после курса лекарственного лечения.
Через 4,5 месяца пациент приехал в Израиль. На КТ получены данные об ответе на проводимое лечение: метастазы в печени уменьшились, лимфатические узлы в перипанкреатической жировой клетчатке увеличились, но исключительно за счет некротизации, лимфатический узел в ретроперитонеальном пространстве значительно уменьшился в размерах. Таким образом, по заключению экспертного онколога, препарат Sunitinib позволил полностью контролировать заболевание: уменьшились метастазы, некротизировалась первичная опухоль, новых вторичных злокачественных очагов не наблюдалось. Пациенту был рекомендован дополнительный курс препарата Sunitinib, а профессор рассказал об этом случае на конгрессе онкологов в Рио де Жанейро.
Очень важно понимать, что время при онкологическом заболевании имеет ключевое значение. При выявлении злокачественного новообразования можно и нужно консультироваться с другими врачами на предмет назначенного лечения. Дело в том, что современная онкология достаточно сегментирована, типов опухолей есть огромное количество, так же, как и врачей, специализирующихся на терапии онкологических заболеваний. Лечение должно быть назначено узким врачом-специалистом именно в соответствии с типом опухоли и ее гистохимическими свойствами. В описанном случае больной получил лечение химиотерапией, которая не является эффективным методом лечения при нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. Без обращения за вторым медицинским мнением прогноз его заболевания был крайне неблагоприятный.
Если у Вас возникли вопросы по лечению онкологических заболеваний, обращайтесь за консультацией к специалистам израильского медицинского консорциума «Key Medical»: +972 (3) 374 19 46, 8 (800) 707 24 34 (бесплатный телефон для жителей России), info@keymedic.ru. Сайт консорциума www.keymedic.ru.
