Рак влагалища – признаки, причины, лечение

Такой диагноз, как рак влагалища для многих женщин может прозвучать как приговор. Но не стоит падать духом – при своевременной его диагностике, лечении, прогнозы оптимистичны.

Рак влагалища – это злокачественное новообразование, расположенное и поражающее слизистую оболочку влагалища. В группу риска входят пациентки, старше 55 лет – именно у них рак влагалища диагностируют в 8 из 10 случаев.

Причины, провоцирующие развитие патологии

В первую очередь рак влагалища способны спровоцировать: инфицирование ВПЧ-вирусом папилломы по 16 или же 18 типу, а также гепатит. Кроме того, медики выделяют как эндогенные, так и экзогенные факторы.

К экзогенным относят:

рак, поражающий шейку матки, предопухолевые трансформации, как и курс перенесенной лучевой терапии в разы увеличивает риск развития злокачественного новообразования во влагалище;
постменопаузальная гипоэстрогения;
аденома, развивающаяся на эпителии стенок шейки матки;
травмы слизистой стенок и ослабление иммунной системы.

Экзогенные факторы:

курс приема диэтилстилбестрола в первые 3 месяца течения беременности;
раздражение внутренних стенок и слизистой влагалища – это может быть и ношение специального пессария при выпадении стенок матки, перенесенные пациенткой реконструктивные хирургические вмешательства.

Симптоматика заболевания

Такое заболевание, как рак влагалища имеет в своей теологии характерные симптомы, которые и будут указывать на развитие и течение данной патологии.

Но на ранних стадиях симптомы могут не проявлять себя или же носить слабовыраженный свой характер. На более поздних стадиях течения выделяют следующие признаки онкологии:

бесцветные либо же белесого цвета нехарактерные выделения из половых органов;
дискомфорт и боль при половом акте;
выделения с вкраплениями крови или же обильные кровотечения, усиливающиеся после полового акта или же после наступления менопаузы;
боли в крестцовой зоне позвоночника и лобке.

На 3 и 4 стадии происходит сбой в работе мочевыделительной системы и кишечника. Также часто возникают отечность и посинение нижних конечностей, вследствие сбоя в работе лимфотока и всей лимфатической системы.

Классификация

О стадия или же так называемый преинвазивный тип рака – симптомы в данном случае в виде метастаз отсутствуют как таковые.
1 стадия – злокачественное новообразование ограничено лишь влагалищем и в диаметре достигает размера не больше 2 см, симптоматика в виде региональной дислокации метастаз отсутствует.
2 стадия течения заболевания – рак влагалища на данной стадии проявляет себя ростом злокачественной опухоли и ее распространение на прилегающие к влагалищу ткани, не поражая стенки таза.
3 стадия – злокачественное новообразование поражает прилегающие к тазу ткани, его стенки, метастазируя в расположенные рядом лимфатические узлы.
4 стадия – на данном этапе течения, медики делят ее на 2 подкатегории:
4а – новообразование поражает слизистую и стенки мочевого пузыря, кишечника, распространяясь за пределы органов и систем малого таза. Проявляет себя метастазами и в региональной локации лимфатических узлах.
4б – рак влагалища разрастается до любого размера, проявляя себя отдаленными метастазами и отдельной локализацией злокачественных новообразований.

Диагностирование

Диагностика начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Здесь происходит оценка состояния пациентки, органов малого таза. Возможно параллельное проведение вульво и вагиноскопии или же кольпоскопии.

Также необходимо проведение цитологии, УЗИ органов и систем брюшины, области таза.

Дополнительно могут назначаться:

УЗИ лимфоузлов, расположенных в области таза или же паха;
забор биоматериала на исследование при помощи биопсии из лимфатических узлов;
МРТ и обследование грудной клетки при помощи рентгенографии.

Лечение

Лечение заболевания, выбор метода и курса зависит от нескольких факторов и основных моментов:

локализация очага злокачественного новообразования;
стадия течения;
возраста женщины и насколько ярко выражена соматическая патология.

Для борьбы с опухолью проводят хирургическое вмешательство. Также практикуется курс лучевой терапии. Врачи применяют метод уничтожения клеток и очага злокачественного образования потоками высокоактивного излучения. Здесь возможны побочные эффекты: тошнота и рвота, расстройство стула и анемия, проявлению рубцевания тканей слизистой влагалища, стенозу.

Во время курса химиотерапии пациентке при помощи инъекций вводят противоопухолевые медикаментозные препараты. Побочными эффектами в данном случае могут стать развитие анемии и лейкопении – снижение уровня лейкоцитов в составе крови, увеличивается число тромбов и соответственно риск закупорки сосудов. Кроме этого, часто присутствуют тошнота и приступы рвоты, снижение аппетита и резкая потеря в весе.

Часто используется комбинирование представленных выше методов. В большинстве случаев положительную динамику лечения дает именно курс лучевой терапии.

Профилактика патологии

В первую очередь врачи рекомендуют исключить все факторы риска, которые провоцируют развитие злокачественного новообразования. В этом случае речь идет о необходимости снизить риск инфицирования ВПЧ-вируса папилломы человека, отказ от раннего начала половой жизни и практика половых отношений с постоянным партнером. Запрет курения – также входит в перечень профилактики развития рака влагалища.

Помимо этого, онкологи настоятельно рекомендуют проходить каждый год обследование у гинеколога и сдавать мазок на микроскопическое исследование – цитологический скрининг на предмет появления предракового состояния. Так, женщинам возрастной группы от 30 и до 70 лет необходимо проводить такое исследование 1 раз в 3 года. Обязательно следует лечить все фоновые и предраковые патологии, с курсом коррекции гормонального и иммунологического балансов.