Рак гортани

Раком этого вида чаще страдают мужчины после сорока, которые всю жизнь курят. Но заболевание может быть диагностировано у любого человека, даже если он никогда не держал в руках сигарету. При возникновении любых изменений со стороны голоса, глотания, дыхательной функции, требуется получить консультацию квалифицированного отоларинголога или онколога. Рак гортани коварен,  так как он может очень длительно развиваться, не имея внешних проявлений. Невнимательность больного ведет к запоздалому обращению к врачу, когда уже произошло распространение заболевания.

В связи с этим, значительная часть диагностированных случаев опухоли гортани выявляется, когда уже имеется третья, или даже четвертая стадия. Определенное время заболевание маскируется под хронический ларингит, или может быть принято за кашель курильщика.

Современные методики лучевой терапии позволяют эффективно лечить онкологию этого вида на ранней стадии. Поэтому продолжительность жизни пациента увеличивается, даже если процесс начал распространение. В программу лечения входит отказ от вредных привычек. К тому же, пациент должен сметить работу, если условия труда являются вредными и усугубляют проблему.

Симптомы онкологии гортани

При злокачественном новообразовании возникают типичные признаки, и первыми из них являются такие, как першение в горле, постоянный сухой кашель, ком в горле. На подобные симптомы не всегда обращается внимание, а между тем, онкология продолжает распространяться, выходит за границы первичной локализации.

В дальнейшем появляется боль при глотании, нарушается прохождение пищи по пищеводу, возникают проблемы с глотательным рефлексом. Если раковая опухоль размещена под голосовыми связками, голос становится осипшим, возникают хрипы. При увеличении размеров новообразования происходит задержка прохождения через трахею воздушных потоков. Если метастазы поразили носоглотку, носовое дыхание становится затруднительным.

Если произошло распространение процесса на ротовую область, могут возникнуть следующие симптомы: бугристость  и рыхлость слизистых, изменение формы языка, его увеличение, язвы во рту, кровоточивость, зловонное дыхание. Кроме того, могут начать болеть зубы, в ушах возникает боль, нарушается слюноотделение, появляется глухота.

Четвертая стадия рака гортани характерна изменением формы шеи. Нередко опухоль через поврежденную кожу выходит наружу, в виде нароста или язвы.

Общая симптоматика выражается анемией, субфебрильной температурой, болевыми синдромами. Нарушается сон, теряется вес, пропадает аппетит, пациент резко худеет.

Причины

Медики установили, что в группу риска входят пациенты, имеющие предраковые заболевания. Это фибромы, папилломы, полипы, лейкоплакия гортани, патология образования эпителия. Усугубление предракового состояния происходит при хроническом воспалении гортани, хронической производственной интоксикации, курении, различных травмах.

При проведении гистологического исследования плоскоклеточный рак гортани выявляется в семидесяти процентах случаев. Табачный дым оказывает свое влияние, он непосредственно взаимодействует со слизистой гортани, отравляя ее канцерогенными веществами. Нередко употребление алкоголя становится причиной химического ожога слизистой. Если имеет место сочетание алкоголя с табачным дымом, негативное влияние возрастает.

При регулярном повреждении слизистой в эпителиальных клетках развиваются аномалии, и возникает злокачественное новообразование. Можно предположить, что из-за частого столкновения с табаком и алкоголем мужчины более подвержены раку гортани.

Следует учитывать, что острая горячая пища также наносит гортани повреждения, но здесь раньше наносится вред желудочно-кишечному тракту. С возрастом риск заболеть этим раком возрастает, поэтому люди старшего поколения должны быть внимательнее к любой подозрительной симптоматике.

Диагностика и лечение

При распространении процесса наиболее информативными считаются такие методы, как визуальный осмотр и пальпация. Подобная диагностика не является сложной. Кроме того, в медицинских центрах для выявления этой онкологии используется ларингоскопия. Данный метод универсален, и дает возможность выявить болезнь в самом начале развития.

Нередко ларингоскопию сочетают с биопсией. Полученный при биопсии материал изучается послойно под микроскопом. Данная методика позволяет дифференцировать онкологию с доброкачественным новообразованием, а также с туберкулезом, сифилисом. Тем не менее, диагноз нередко вызывает сомнения, если опухоль возникла в зоне специфической инфекции и при этом присоединено вторичное воспаление.

При проведении биопсии наличие раковых клеток подтверждается не всегда. Но если другие исследования говорят о том, что развилось новообразование, из различных участков берутся повторные пробы, проводится биопсия регионарных узлов.  В ряде случаев пациенту может быть назначена трахеоскопия.

Исследования необходимы для уточнения распространения процесса. Рак гортани лечат комбинацией хирургического и лучевого метода. При применении химиопрепаратов чувствительность раковых клеток относительно ионизирующего излучения увеличивается. При одностороннем поражении гортань удаляют частично.

При распространении рака на всю гортань применяется тотальная ларингоэктомия, затем на трахею устанавливается дыхательная трубка.