Сколько живут пациенты с раком щитовидной железы?
Рак щитовидной железы — это самая частая онкологическая патология органов эндокринной системы, продолжительность жизни пациентов с данным заболеванием зависит от многих факторов.
Хотя доля онкологии щитовидной железы составляет около 1–2% от всех опухолей, тенденция роста распространенности этого заболевания просто ужасает. Сколько живут при этом гетерогенном онкологическом заболевании, зависит от совокупности различных факторов.
Удаление щитовидки при раке, аналогично другим патологиям, имеет успех в зависимости от того, насколько рано обнаружено заболевание. Продолжительность жизни после операции напрямую связана с такими клиническими характеристиками, как тип опухоли, стадия заболевания, а также с некоторыми генетическими особенностями.
Кроме этого, на длительность жизни после удаления рака щитовидной железы влияет образ жизни больного, его питание, физическая активность и другие. Поэтому сделать однозначные прогноз по выживаемости при раке щитовидной железы сделать довольно трудно. Хотя именно данные по выживаемости при разных стадия рака — это основной вопрос, который задает любой онкобольной.
Существующие диагностические методы выявления рака
Для успешного лечения онкологии щитовидной железы критически важна ранняя и точная диагностика. Однако на сегодня нет методов, которые позволили бы выявить рак с абсолютной точностью и 100% эффективностью. Поэтому, как правило, проводят комплексное обследование с множеством анализов, порядок прохождений которых определяет онколог в зависимости от существующих симптомов.
Наиболее современным и точным методом является молекулярная диагностика. В ходе данного исследования происходит определение относительной экспрессии гена hTERT в опухолевой ткани, полученной путем тонкоигольной биопсии.
Также к нему относится определение таких генных маркерных молекул, как ECM1 и TMPRSS4.
Довольно популярными и распространенными методиками обнаружения злокачественных новообразований являются: УЗИ диагностика, рентгеноскопия, МРТ, эндоскопия и биопсия с последующим иммуногистохимичесим анализом биоптатов.
Из совокупности результатов этих исследований формируется терапевтическая схема, индивидуальная для каждого пациента и назначается оперативное удаление щитовидной железы.
Продолжительность жизни больных в зависимости от стадии и типа опухоли
Основное количество людей с раком щитовидной железы приходится на папиллярный и папиллярно-фолликулярный типы (примерно 60% из всех случаев).
Интересно, что фолликулярный рак встречается чаще всего у людей старческого возраста, а папиллярная аденокарцинома преимущественно встречается у женщин (примерно втрое чаще, чем у мужчин).
Для папиллярной опухоли характерна 5-летняя выживаемость около 92–96%.
Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии:
- на 1 и 2 стадии – 97-100%;
- на3 стадии – 93%;
- на 4 стадии -51%.
Для онкологии щитовидной железы с папиллярной опухолью типичными являются метастазирования в шейных лимфатических (у 35 % больных) и редко в легких.
Для фолликулярного типа, который встречается у 10-20% пациентов пятилетняя выживаемость около 80 %, а больше 10 лет живут примерно 70–75 % пациентов.
Прогноз пятилетней выживаемости при фолликулярном типе в зависимости от стадии, выглядит следующим образом:
- на 1- 2 стадии – 98-100%;
- на 3 стадии – 71%;
- 4 стадии – до 50%.
Частота метастазирования в районе 2–10 % в лимфоузлах и 20 % в костной ткани. Опухоль медленно развивается и имеет благоприятный прогноз.
Медуллярная карцинома щитовидной железы является более агрессивным типом, и для нее пятилетняя выживаемость держится на уровне 70-80 %, десятилетняя — 60-70 %, причем до 40 лет выживаемость значительно выше, чем после 40. Если говорить о пятилетней выживаемости в зависимости от стадии, то прогноз будет следующим:
- на 1-2 стадиях -95-98%;
- на 3 стадии – до 81%;
- на 4 стадии — 28%.
Метастазы появляются в лимфоузлах шеи на начальных стадиях заболевания.
Анапластический тип рака щитовидной железы позиционируется, как самая агрессивная аденокарцинома, которая очень быстро увеличивается в размерах и развивается, а также плохо поддается лечению. Метастазирование начинается с начальных стадий во все окружающие ткани и органы.
Анапластический тип рака щитовидной железы – самый агрессивный вариант заболевания, поэтому болезнь характеризуется самым неблагоприятным прогнозом и крайне коротким сроком жизни пациента после его детектирования (до 1 года).
Влияние внешних факторов на продолжительность жизни после рака
После лечения рака щитовидной железы продолжительность жизни больного во многом зависит от него самого. Для увеличения вероятности более длинной и качественной жизни следует:
- не пренебрегать плановым посещением лечащего онколога и прохождением всех назначенных им анализов. Это необходимо для того, чтобы детектировать рецидив на начальных этапах его развития;
- во время лучевой и химиотерапии, а так же по окончании лечения необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение, употребление крепких алкогольных напитков;
лечение онкологических заболеваний, в том числе и рака щитовидки, зачастую вызывает у пациента, снижение аппетита, потерю массы тела, тошноту и рвоту, притупление чувствительности вкусовых рецепторов. Для облегчения таких состояний нужно составить сбалансированный по составу питательных веществ рацион и принимать еду часто небольшими порциями. Не следует забывать и о достаточном количестве витаминов и минеральных веществ.
Медицинскими экспертами было показано, что умеренные физические нагрузки после лечения имеют позитивное влияние на здоровье. Для пациентов существуют специально составленные программы упражнений, направленные на нормализацию как физического, так и эмоционального самочувствия. Эти программы корректируют для каждого человека индивидуально с учетом его особенностей.
Также немаловажным фактором, формирующим продолжительность и качество жизни, является психологическое состояние человека, его моральный настрой и вера в излечение.
