Гипернефрома почки
Опухоль почки является опасным заболеванием, долго себя не проявляющим. Гипернефрома почки может протекать доброкачественно, что наблюдается чаще в начальной стадии, или же является злокачественной. Обычно симптоматика едва заметна, поэтому нередко пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь значительно запушена. Патологический процесс развивается, в него вовлекаются окружающие ткани, состояние становится угрожающим, и в этом случае прогноз лечения непредсказуем.
Гипернефрома почки отличается различными размерами. В некоторых случаях это объем булавочной головки, но иногда новообразование достигает размера головы человека. Чаще, пациенты с данным диагнозом относятся к возрастной группе от сорока лет и до семидесятилетнего возраста. Мужчины болеют гипернефромой чаще, в детском возрасте болезнь наблюдается редко.
Обычно болезнь локализована на одной почке, хотя в клиническое практике известно и двухсторонне поражение. Эта опухоль особенно опасна, так как очень быстро метастазирует, распространяясь в кости черепа, позвоночник, легочную ткань. Распространение пораженных клеток происходит через вены, отмечается их локализация в суставах, костях. Зараженные клетки проникают в лимфоузлы, образуя тотальные очаги. Метастазы, распространившиеся через вены, заражают легкие, кишечный тракт, прослойки жировой ткани, головной мозг. Процесс их образования имеет латентное течение, выявляется слишком поздно. В таком случае опухоль является неоперабельной, прогноз самый неутешительный. Часто это имеет отношение к женщинам, которые игнорируют симптоматику, считая, что это маточные нарушения.
Симптомы гипернефромы почки
Известно, что если образование опухоли произошло ранее двадцатилетнего возраста, оказывается влияние на половое развитие человека, его рост. Новообразование является гормонально активным, поэтому у мальчиков может быть отмечено раннее половое развитие, девочки страдают гирсутизмом, у женщин развивается вирилизм. В том числе, имеются случаи псевдогермафродитизма. До первых признаков болезни с момента образования опухоли иногда проходят годы. При гипернефроме почки многие обнаруживают проблемы со здоровьем, когда в жировых тканях уже имеются метастазы.
Первым признаком можно считать гематурию, тянущую боль в области поясницы. Кроме того, возникают симптомы:
- Общая слабость
- Миалгии
- Снижение веса
- Ухудшение аппетита
- Боль в суставах
- Кровь в моче
Количество крови, обнаруженной в моче, различно. В некоторых случаях этого почти незаметно, или же, порой отмечено обильное кровотечение, так, что моча приобретает алый цвет, иногда присутствуют сгустки крови. Проявление гематурии у больных гипернефромой почки бывает периодическим, иногда промежутки довольно длительные. Обильное кровотечение присутствует, когда новообразование можно уже хорошо прощупать, и это можно считать явным признаком болезни.
Лечение гипернефромы почки
Гипернефрому почки лечат с использованием лекарственной и лучевой терапии, применяется нефрэктомия, лимфадэнектомия. Если результаты исследования подтверждают, что почка функционирует нормально, рекомендовано проведение нефрэктомии. Такая операция проводится радикально либо частично. При радикальном воздействии почка удаляется полностью. Такой подход необходим, если образование имеет большой размер, разрушена жировая ткань и эпителий, имеется угроза разрыва органа. При частичной нефрэктомии удалению подлежит часть почки, это возможно, если новообразование невелико.
Если в ходе исследования выявлено, что метастазы уже распространены тотально, пациента нельзя оперировать. Единственным выходом здесь является эмболизация артерий. То есть, блокируются сосуды, обеспечивающие питание опухоли, и активный рост останавливается. Лимфаденэктомию проводят, если имеется метастазирование в лимфоузлы. Кроме того, при хирургическом вмешательстве дополнительно применяют лучевое воздействие и химиотерапевтическое лечение. Рентгеновским излучением можно повлиять на одиночные метастазы, если не поражена жировая ткань.
